Statparamedic119: 基礎1-氣道與通氣筆記

@解剖學

@生理學/病生理

參照生理學

氧合-代表血液所含氣體使組織中濃度梯度升高

通氣-代表氣體在肺部的肺泡與外在環境間進行機械式交換

氣體交換：

肺：O2進，CO2出

組織：CO2出，O2進

@評估-氣道與通氣評估

病患與氣道姿勢-

血液、液體與嘔吐物造成呼吸道阻塞

上呼吸道聲音

（鼾聲、淙淙聲、喘鳴聲、氣道水腫）

檢查呼吸道是否阻塞

觀察胸部起伏

輔助測量-SpO2、End-tidal CO2動態變化

所有的患者皆需要用SpO2檢測，所有的插管病人皆需要用End-tidal CO2檢測。

@處置-氣道處理
徒手技術-下顎推擠法、下顎提高法

簡單型呼吸道(NPA、OPA與suction)

OPA:意識昏迷無嘔吐反射

複雜型呼吸道-聲門上呼吸道(SGA)

喉罩氣道(LMA)、氣管內管插管(ENDO)

GCS<9分、預防性插管（火場救出）

插管適應症、併發症、確認位置、固定位置

血氧值下降：DOPE

困難插管(LEMON、HEAVEN)

藥物輔助插管（RSI丶DSI)

外科氣道(插管失敗替代技術）
針刺環甲膜切開術、外科環甲膜切開術

呼吸器設定（A/C、IMV、PEEP)

基本呼吸器設定-專章介紹

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